척수염 진단 과정: MRI와 혈액검사로 확인하기

🤔 척수염이란?

척수염(Myelitis)은 척수에 염증이 발생하여 신경 손상을 일으키는 질환으로, 운동, 감각, 자율신경 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
원인은 감염, 자가면역 질환, 다발성 경화증 등 다양하며, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.

 

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🩸 척수염의 주요 증상

1. 운동 기능 저하:
   • 팔과 다리의 힘이 약해지거나 마비 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 감각 이상:
   • 저린 느낌, 무감각, 따끔거림 같은 감각 이상이 발생.
3. 배뇨 및 배변 장애:
   • 자율신경 손상으로 소변과 대변을 조절하기 어려움.
4. 통증:
   • 등이나 목 부위에 통증이 있으며, 신경통으로 퍼질 수 있음.
5. 피로 및 전신 쇠약:
   • 염증 반응으로 인한 체력 저하와 피로.

💡 TIP: 증상이 갑작스럽게 나타나거나 악화되면 즉시 의료 전문가의 상담이 필요합니다.

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🔬 척수염 진단 과정

척수염은 정확한 원인과 상태를 파악하기 위해 다양한 진단 검사를 시행합니다.

1️⃣ 의료 문진 및 신체 검사

• 환자의 증상, 병력(감염, 자가면역 질환 여부 등), 가족력을 확인.
• 신경학적 검사를 통해 운동, 감각, 반사 기능 이상을 평가.

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2️⃣ MRI(자기공명영상) 검사

• 척수염 진단에서 가장 중요한 영상 검사로, 염증 부위와 손상 정도를 확인.
• MRI로 확인 가능한 내용:
  • 척수의 염증 위치와 범위.
  • 척수 부종, 병변, 압박 여부.
  • 다발성 경화증(MS) 같은 다른 질환 감별.

💡 TIP: 조영제를 사용하는 MRI는 염증 부위를 더욱 명확히 보여줍니다.

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3️⃣ 혈액 검사

• 척수염의 원인과 전신 상태를 파악하기 위해 시행.
• 주요 검사 항목:
  • 감염 지표: 백혈구(WBC), C-반응 단백(CRP), ESR.
  • 자가항체 검사: 자가면역 질환 여부 확인(ANA, 항핵항체).
  • 특정 바이러스/세균 검사: 헤르페스 바이러스, HIV 등 감염 확인.
  • 비타민 B12 및 엽산: 결핍 시 신경 손상을 유발할 수 있음.

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4️⃣ 뇌척수액 검사(요추천자)

• 척수액(CSF)을 채취하여 염증 세포, 단백질, 바이러스 감염 여부를 확인.
• 다발성 경화증(MS) 또는 감염성 척수염을 감별하는 데 사용.

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5️⃣ 전기진단 검사

• 신경 손상의 정도를 평가하기 위해 시행.
• 신경전도 검사(EMG): 신경 및 근육 손상 여부를 파악.

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💊 척수염의 치료 방법

1️⃣ 염증 억제 치료

• 스테로이드제: 척수의 염증을 빠르게 줄이고 증상 완화.
• 면역억제제: 자가면역성 척수염에서 사용.

2️⃣ 원인별 치료

• 감염성 척수염: 항바이러스제, 항생제 사용.
• 자가면역 질환: 면역글로불린 치료(IVIG)나 혈장 교환술(PLEX).

3️⃣ 재활 치료

• 물리치료와 작업치료로 운동 기능 회복 및 일상생활 적응.

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🛡️ 척수염의 예후와 관리

• 조기 진단과 적절한 치료로 신경 기능을 상당 부분 회복할 수 있습니다.
• 하지만 손상된 신경이 완전히 복구되지 않는 경우도 있으므로, 지속적인 관리와 재활이 중요합니다.
• 예후를 결정하는 요소:
  • 염증의 범위와 중증도.
  • 조기 치료 여부.
  • 환자의 전반적인 건강 상태.

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📊 척수염 진단 요약

검사 항목	주요 내용
MRI	염증 부위와 손상 정도 확인. 다발성 경화증 감별
혈액 검사	감염, 자가면역, 비타민 결핍 여부 확인
뇌척수액 검사	척수액의 염증 세포와 단백질 농도 분석
전기진단 검사	신경 및 근육 손상 평가
문진 및 신체 검사	신경학적 이상 평가 및 병력 확인

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정확한 진단이 척수염 치료의 첫걸음!

척수염은 신경 손상을 유발할 수 있는 질환으로, MRI와 혈액검사를 통해 조기 진단이 가능합니다.
증상이 나타난다면 즉시 의료 전문가를 찾아 원인을 확인하고 적절한 치료를 받으세요.
지속적인 재활과 관리를 통해 신경 기능 회복과 삶의 질 개선을 도모하세요! 🩺

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